【この記事のポイント】

腰を反らすと痛い場合、腰の骨の後ろ側にある椎間関節（背骨をつなぐ小さな関節）、椎弓（背骨の後ろ側の骨）の一部、筋肉などに負担がかかっている可能性があります。また、腰を反らす動作では神経の通り道が狭くなるため、脊柱管狭窄症ではお尻や脚の症状が強くなる場合があります。股関節が十分に伸びないことで、腰を必要以上に反らして動作を補うこともあります。西新宿7丁目整骨院では、解剖学的根拠に基づく臨床推論で、腰の骨・骨盤・股関節の動きを確認します。

腰を反らす痛みは、腰の骨の後ろ側への負担が関係することがあります

高い棚の物を取ろうとした時、腰がズキッとする。
長時間座った後、立ち上がって背筋を伸ばすと腰が痛い。
歩いているうちに腰がつらくなり、少しかがむと楽になる。

こうした症状はありませんか？

腰を反らす動作では、背骨の後ろ側の組織が近づき、関節や神経の通り道にかかる負担が変わります。

ただし、反らすと痛いという特徴だけで、原因を一つに決めることはできません。

① 椎間関節にかかる押しつぶす力

腰の骨の後ろ側には、「椎間関節」という左右一対の関節があります。

椎間関節は、腰の骨の動きを導き、動きすぎを防ぐ役割を持っています。

腰を反らすと、上下の椎間関節の面が近づき、押しつぶす方向の力が増えます。

関節を包む膜などの周りの組織が痛みに敏感になっている場合、この動きで、腰の左右どちらか、あるいは両側に痛みが出ることがあります。

ただし、反らして痛いから必ず椎間関節が原因とは限りません。

② 椎弓・関節突起間部への繰り返しの負担

腰の骨の後ろ側には、椎弓（ついきゅう）という骨の構造があります。

その一部である関節突起間部（かんせつとっきかんぶ）は、腰を繰り返し反らしたり、ひねったりする動作で、負担を受けます。

特に、体操、野球、重量挙げなど、腰を反らす動きとひねる動きを繰り返すスポーツでは注意が必要です。

この部分に疲労骨折が起こる状態を「腰椎分離症」といいます。

アメリカ整形外科学会（AAOS）も、腰椎分離症やすべり症について、この部分への繰り返しの負担と、腰を反らすスポーツ動作との関係を説明しています。

若いスポーツ選手で腰を反らすと痛い場合には、筋肉の疲労と決めつけず、整形外科での評価が必要になることがあります。

③ 神経の通り道が狭くなる

腰の骨には、神経が通る脊柱管（背骨の中の通り道）や、神経が背骨の外へ出る出口（椎間孔）があります。

腰を反らすと、これらの空間は一般的に狭くなる方向へ変化します。

もともと神経の通り道が狭い脊柱管狭窄症では、立つ、歩く、腰を反らすといった動作で、お尻や脚の痛み、しびれが強くなることがあります。

反対に、座る、前かがみになると楽になる場合があります。

アメリカ国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所も、脊柱管狭窄症では、腰を反らすと神経の通り道が狭くなり、立つ・歩くと症状が増し、前かがみで軽くなる仕組みを説明しています。

腰だけでなく脚にも症状が出る場合は、神経の問題を考えることが重要です。

④ 腰の筋肉にはどのような負担がかかる？

腰の後ろ側には、脊柱起立筋（背骨の両脇を縦に走る筋肉）や多裂筋（背骨の両脇にある小さな筋肉）など、背骨を支える筋肉があります。

腰を反らす時には、これらの筋肉が働いて身体を起こします。

また、立っている間も、姿勢を細かく調整しています。

同じ姿勢が続いたり、急に大きく反らしたりすると、筋肉への負担が増える場合があります。

一方、筋肉だけが原因とは限らず、関節や神経の問題が重なっていることもあります。

⑤ 股関節が硬いと、なぜ腰を反らしやすい？

ここは、当院が身体を確認する際にも重視するポイントです。

歩く時に、脚が身体の後ろへ移動する動作を「股関節の伸展（後ろへ伸ばす動き）」といいます。

股関節が十分に伸びないと、脚を後ろへ運ぶ際に骨盤が前に傾き、腰を反らす動きで補う場合があります。

たとえば、大股で歩く時や、立った状態から身体を後ろへ伸ばす時です。

本来は、股関節と腰の骨が協力して動くところを、腰を反らす動きに頼りすぎると、椎間関節などへの負担が増える可能性があります。

ただし、股関節が硬い人すべてに腰痛が起こるわけではありません。

西新宿のデスクワーカーに多い身体の使い方

西新宿のIT系・事務職・管理職の方は、パソコン作業や会議続きで、長時間座ることがあります。

座っている間、股関節は曲がった状態です。

仕事終わりに急に立ち上がり、背筋を大きく反らした時、股関節より腰を多く動かしてしまう場合があります。

「夕方になると腰を伸ばすのがつらい」
「椅子から立った直後だけ腰が痛い」

このような悩みでは、腰だけでなく、立ち上がり方や股関節の動きも確認することが大切です。

腰を反らすと痛い時の対処法

まずは、痛みが出るところまで無理に腰を反らさないことです。

仕事中は、30〜60分を目安に立ち上がり、短時間歩くなど、姿勢を変える機会を作りましょう。

腰を強く反らすストレッチよりも、痛みのない範囲で、股関節や背中の骨を動かすことが役立つ場合があります。

症状が落ち着いてきたら、お尻や体幹の筋力を維持する運動も検討できます。イギリスのNICE（国立医療技術評価機構）の腰痛・坐骨神経痛の診療ガイドラインでも、活動の維持、運動療法、必要に応じた手技療法が勧められています。

ただし、反らす動作で脚のしびれが増す場合は、無理に続けないでください。

西新宿7丁目整骨院で確認すること

西新宿7丁目整骨院では、腰を反らす時の痛みについて、腰の反らし具合だけでなく、股関節の動きやすさ、骨盤の傾き、胸まわりの動き、体幹の働き、足裏の体重のかかり方を確認します。

当院が大切にしているのは、解剖学的根拠に基づく臨床推論です。

腰のどの動作で負担が増えるのか、股関節や骨盤が十分に働いているかを整理し、状態に応じた施術と日常動作の工夫を考えます。

当院は、西新宿7丁目のデスクワーカーのための整骨院として、会議後や終業後に悪化する腰痛にも対応しています。

平日は夜20:30まで受付（21:00営業終了）、土・祝祭日は15:30まで受付（16:00営業終了）、日曜定休日です。

医療機関を優先したい症状

脚のしびれや筋力低下が進行する場合、歩くと脚が痛くなり休憩が必要になる場合、腰痛が長引く場合は、整形外科で確認してください。

排尿・排便の異常、股の周辺の感覚の低下、急な強い筋力低下がある場合は、救急受診が必要です。NICEも、排尿・排便の異常や、股の周辺の感覚低下を伴う腰痛について、緊急の評価を勧めています。

発熱、強い外傷後の痛みなどにも注意してください。

最後に

腰を反らす時の痛みには、椎間関節、骨の後ろ側の構造、神経の通り道、筋肉などが関係する可能性があります。

大切なのは、腰を反らさないようにすることだけでなく、なぜ腰に負担が集まっているのかを考えることです。

「立ち上がると腰が痛い」「仕事終わりに腰を反らせない」

そんな方は、西新宿7丁目整骨院へご相談ください。腰だけでなく、股関節や骨盤を含めた身体の使い方を、一緒に確認していきます。

西新宿7丁目整骨院
東京都新宿区西新宿7丁目
新宿駅・西新宿駅・新宿西口駅から徒歩圏内
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