【この記事のポイント】

変形性膝関節症とは、膝の軟骨だけでなく、骨・滑膜（関節の内側の膜）・半月板などにも変化が起こる関節の病気です。立ち上がりや歩き始め、階段で痛みが出やすくなります。痛みには、滑膜の炎症や軟骨の下にある骨の変化などが関係し、大腿四頭筋（太ももの前側の筋肉）や股関節の周りの筋力低下も、日常の動作に影響します。現在の医学では、状態に合わせた筋力トレーニングや運動療法が、基本的な対策として推奨されています。西新宿7丁目整骨院では、解剖学的根拠に基づく臨床推論で、膝・股関節・足首の働きを確認します。

膝の痛みは軟骨だけでなく、筋力や身体の使い方も関係します

「椅子から立ち上がる時に膝が痛い」
「階段を下りるのが怖くなってきた」
「以前より歩くのが遅くなった気がする」

こんな変化を感じていませんか？

変形性膝関節症は、年齢を重ねるにつれて増える病気ですが、単純に「軟骨がすり減ったから痛い」という説明だけでは十分ではありません。

膝の痛みには、関節の中の炎症や骨の変化が関係し、周りの筋肉の働きも重要になります。

2026年9月に発表された米国リウマチ学会（ACR）の最新の指針でも、運動療法・自己管理・必要に応じた体重管理が、変形性関節症の基本的な対策として重視されています。

① 軟骨がすり減るとなぜ膝が痛む？

膝の関節では、太ももの骨とすねの骨の表面を、軟骨が覆っています。

軟骨は、衝撃を分散させ、関節を滑らかに動かす役割があります。

変形性膝関節症では、この軟骨が薄くなったり、傷んだりすることがあります。

しかし、実は関節の軟骨そのものには、痛みを感じる神経がありません。

痛みには、関節を包む滑膜の炎症、軟骨の下にある骨（軟骨下骨）の変化、関節包（関節を包む袋）や半月板の周りの組織などが関係します。日本整形外科学会も、軟骨に痛みを感じる神経がないことや、滑膜の炎症などが関わることを説明しています。

そのため、レントゲンで変形が強くても痛みが軽い方もいれば、変形が比較的小さくても痛みが強い方もいます。

② 太ももの筋力が低下すると何が起こる？

膝の安定に重要な筋肉が、太ももの前側にある「大腿四頭筋（だいたいしとうきん）」です。

この筋肉には膝を伸ばす役割がありますが、特に重要なのは、膝を曲げながら体重を支える時です。

たとえば、椅子にゆっくり座る時や、階段を下りる時。

大腿四頭筋は、伸びながら力を出し、身体が急に落ちないようにブレーキをかけます。

これを「遠心性収縮（筋肉が伸ばされながら力を出す働き）」といいます。

筋力が低下すると、こうした動作をコントロールしにくくなり、立ち上がりや階段で負担を感じる場合があります。

ただし、筋力低下が必ず変形性膝関節症の原因になるわけではありません。膝が痛いために活動量が減り、筋力が落ちることもあります。

③ 膝の痛みが筋力低下を進めることもある

膝に痛みや腫れがあると、大腿四頭筋が十分に力を出しにくくなることがあります。

これは、関節からの感覚の情報が神経に影響し、筋肉の働きが抑えられる現象で、「関節原性筋抑制（かんせつげんせいきんよくせい）」と呼ばれます。

さらに、痛みを避けて歩かなくなると、筋肉を使う機会も減ります。

その結果、筋力が落ち、階段や立ち上がりがますますつらくなる。

この悪循環を防ぐためにも、痛みの状態に合わせて身体を動かすことが重要です。

④ 股関節の筋肉も膝を支えている

膝の負担を考える時は、股関節にも注目する必要があります。

特に、お尻の中殿筋（お尻の横の筋肉）や大殿筋（お尻の大きな筋肉）は、歩く時や片脚で立つ時に、骨盤や脚を安定させる働きがあります。

これらの筋力や動作の調整が十分でない場合、階段を下りる時に骨盤が傾いたり、膝の動く方向が変わったりすることがあります。

また、足首の動きが小さい場合も、膝の曲げ方や身体の重心の移り方が変わります。

つまり、膝の痛みを考える際には、膝だけでなく股関節・骨盤・足首の連動を確認することが大切です。

⑤ 変形性膝関節症でも筋トレをした方がいい？

現在の診療ガイドラインでは、状態に合わせた運動療法が、基本的な対策として推奨されています。イギリスのNICE（国立医療技術評価機構）の変形性関節症のガイドラインでも、一人ひとりに合った運動療法と体重管理が示されており、手技療法は運動との併用で検討するとされています。

運動には、筋力や身体の機能を維持し、痛みや日常生活での不自由さを軽くする効果が期待できます。

たとえば、椅子に座ったまま膝をゆっくり伸ばす運動や、手すりにつかまって行う浅いスクワットなどです。

最初は少ない回数から始め、翌日まで強い痛みや腫れが残らない範囲で調整しましょう。

痛みが強い場合には、無理に筋トレを始めず、医療機関で状態を確認してください。

筋トレによって、失われた軟骨が必ず再生するわけではありませんが、関節を支える機能を高めることには意味があります。

西新宿で働く方の膝への負担

西新宿のIT系・事務職・管理職の方は、長時間のデスクワークや会議が続くことがあります。

座っている間は膝を動かす機会が少なくなり、通勤時には駅の階段で、急に体重を支える動作が必要になります。

「仕事中はそれほど痛くないのに、帰りの階段がつらい」

このような場合、膝の状態だけでなく、大腿四頭筋の働きや、股関節・足首の動きも確認する意味があります。

西新宿7丁目整骨院で確認すること

西新宿7丁目整骨院では、膝が痛い場所だけを確認するのではありません。

確認するのは、膝の曲げ伸ばしの範囲、大腿四頭筋の働き、股関節や足首の動き、骨盤の安定性、足裏への体重のかかり方、歩き方や立ち上がり方などです。

当院が大切にしているのは、解剖学的根拠に基づく臨床推論です。

医療機関での診断や治療が必要かを考慮し、身体の状態に合わせた手技療法と運動の組み合わせ、日常動作の工夫を検討します。

当院は、西新宿7丁目のデスクワーカーのための整骨院として、仕事帰りの膝痛や歩く時の不安についてもご相談いただけます。

平日は夜20:30まで受付（21:00営業終了）、土・祝祭日は15:30まで受付（16:00営業終了）、日曜定休日です。

医療機関を優先したい症状

膝が急に大きく腫れた、赤く熱を持ち発熱している、体重をかけられない、膝が伸びなくなった場合は、早急に医療機関で確認してください。

また、痛みが長引く場合や、歩く・階段など日常生活に大きな支障がある場合は、整形外科での診断をおすすめします。

最後に

変形性膝関節症の痛みは、軟骨の変化だけでなく、炎症や筋力低下、身体の使い方などが関係しています。

「階段を下りるのがつらい」「以前のように歩きたい」

そんな方は、西新宿7丁目整骨院へご相談ください。

膝だけでなく、股関節や足首まで確認し、日常生活での負担を減らす方法を一緒に考えます。

西新宿7丁目整骨院
東京都新宿区西新宿7丁目
新宿駅・西新宿駅・新宿西口駅から徒歩圏内
電話：03-6908-7120
24時間ネット予約対応