【この記事のポイント】

頭痛が続く原因は、必ずしも首や肩のこりとは限りません。代表的な頭痛には、緊張型頭痛（頭が締めつけられるように痛む頭痛）・片頭痛（ズキズキと脈打つように痛む頭痛）・頸原性頭痛（首の関節や組織が関係する頭痛）などがあり、原因と治療法が異なります。特に、首の筋肉や関節が関係する頭痛では、運動療法や手技療法が症状の軽減に役立つ場合があります。一方、片頭痛や群発頭痛は、医療機関での治療が基本です。西新宿7丁目整骨院では、解剖学的根拠に基づく臨床推論を重視し、首肩の筋肉・首の骨・肩甲骨・胸まわりの状態を確認します。

頭痛は種類によって適切な対処法が違います

「夕方になると後頭部が重くなる」
「肩こりがひどい日は頭まで痛い」
「薬を飲んでも、また頭痛を繰り返す」

頭痛が続くと、仕事の集中力が落ち、帰宅後もゆっくり休めなくなります。

そんな時、「肩こりが原因だから揉めば治る」と考える方もいるでしょう。

しかし、頭痛には複数の種類があり、首肩の施術が役立つものと、医療機関での治療を優先すべきものがあります。

手技療法が選択肢になるのは、主に、首の関節や筋肉の問題が関係する頸原性頭痛と、一部の緊張型頭痛です。一方、片頭痛や群発頭痛は、医療機関での治療が中心になります。

日本頭痛学会の「頭痛の診療ガイドライン」でも、頭痛の分類と、種類ごとの治療が示されています。

① 緊張型頭痛：頭が締めつけられるように痛む

緊張型頭痛は、頭の両側が締めつけられるように痛むことが多い頭痛です。

首から肩に広がる僧帽筋、後頭部の後頭下筋群、こめかみ付近の筋肉などに、押すと痛む場所がみられる場合があります。

長時間のデスクワークでは、頭を支える筋肉が、弱い力を出し続けます。

こうした持続的な筋肉の活動は、不快感や筋肉の圧痛に関係する可能性があります。

さらに、慢性化した緊張型頭痛では、脳や脊髄が痛みを処理する仕組みも重要です。国際頭痛学会の分類でも、筋肉の圧痛と、痛みを処理する神経の仕組みが関係すると説明されています。

そのため、単に「筋肉が硬くなって血液の流れが悪いから痛む」とは説明できません。

改善できる？

適切な治療や生活習慣の調整によって、頭痛の頻度や強さを減らせる場合があります。

薬による治療に加え、首肩の運動、リラクゼーション、必要に応じた手技療法などが選択肢になります。

② 片頭痛：脳の神経が関係する頭痛

片頭痛は、ズキズキする中くらいから強い痛み、吐き気、光や音への過敏さなどを伴うことがあります。

片頭痛では、三叉神経（顔や頭の感覚を伝える神経）を含む痛みの神経の回路や、CGRP（痛みに関係する物質）などが関係しています。

首や肩のこりを伴うこともありますが、だからといって、肩こりが頭痛の原因とは限りません。

片頭痛の発作に伴って、首の痛みが現れる場合もあるのです。

改善できる？

片頭痛は、適切な薬による治療や予防の治療によって、発作の頻度や強さを減らせる可能性があります。

ただし、肩のマッサージだけで、片頭痛そのものを治療できるとはいえません。頭痛外来や脳神経内科などでの相談が基本です。

③ 頸原性頭痛：首の関節や組織が関係する頭痛

頸原性頭痛（けいげんせいずつう）は、首の骨や首の周りの組織の問題によって起こる頭痛です。

首を動かすと頭痛が強くなる、首の動く範囲が狭くなる、後頭部からこめかみへ痛みが広がるといった特徴があります。

首の上部から伝わる痛みの情報と、頭や顔の感覚を伝える三叉神経の情報は、共通する神経の回路で処理されます。

そのため、首の組織からの痛みが、頭に感じられることがあります。

国際頭痛学会では、首の骨や首の組織に原因がある頭痛として、診断基準が定められています。ただし、首を押して痛いことだけでは、頸原性頭痛と診断できません。

改善できる？

頸原性頭痛では、首の関節の動きを改善する運動療法や手技療法によって、痛みが軽くなる場合があります。

2025年に公表された、頸原性頭痛に対する手術以外の方法を調べた研究のまとめでは、手技療法による短期的な痛みの軽減が認められました。ただし、根拠の確実性は低く、長期的な効果は明らかではありません。

効果には個人差があり、長期的な改善が保証されるわけではありません。

④ その他の頭痛にも注意

群発頭痛では、片側の目の周りに非常に強い痛みが起こり、涙や鼻水などを伴うことがあります。

また、痛み止めを頻繁に使うことで、薬の使いすぎによる頭痛が起こる場合もあります。

こうした頭痛は、首肩のこりとして扱わず、医療機関での評価と治療が必要です。

イギリスのNICE（国立医療技術評価機構）の頭痛診療ガイドラインでも、緊張型頭痛・片頭痛・群発頭痛の見分け方、治療、危険な兆候が整理されています。

手技療法が適しているのはどんな頭痛？

手技療法の対象として検討しやすいのは、医療機関で危険な原因を除外したうえで、首肩の筋肉や関節の問題が関係すると判断された場合です。

たとえば、首の動きに伴って頭痛が変化する場合や、首のこわばり・筋肉の圧痛が強い場合です。

首の周りの筋肉や皮膚などの柔らかい組織への施術、無理のない関節の運動、肩甲骨や胸まわりの運動などが選択肢になります。

ただし、手技療法はすべての頭痛に有効なわけではなく、強い首の矯正を一律に行うものでもありません。

頭痛の種類に応じた適切な治療と組み合わせることが重要です。

下の表は、頭痛の種類ごとの特徴と、手技療法の位置づけをまとめたものです。

頭痛の種類	主な特徴	手技療法の位置づけ
緊張型頭痛	両側が締めつけられる痛み、首肩の圧痛	補助的な選択肢
頸原性頭痛	首の動きに伴う頭痛、後頭部から広がる痛み	運動療法とともに検討可能
片頭痛	ズキズキする痛み、吐き気、光・音への過敏	頭痛治療の中心ではない
群発頭痛	片目の周りの激しい痛み、涙・鼻水	適応外。専門的な医療が必要
薬の使いすぎによる頭痛	頭痛薬の頻繁な使用と頭痛の慢性化	適応外。服薬状況の評価が必要

西新宿のデスクワーカーと頭痛

西新宿のIT系・事務職・管理職の方は、長時間の画面作業や会議が続くことがあります。

頭を前に出して画面を見る姿勢では、首の後ろの筋肉が頭を支え続けます。

また、肩甲骨や胸まわりを動かす機会が少ないと、首肩への負担が偏る場合があります。

仕事中は、30〜60分に一度、立ち上がって肩や背中を動かしてみましょう。

睡眠不足やストレスにも目を向け、頭痛が起きた時間、痛む場所、吐き気の有無などを記録することも役立ちます。

西新宿7丁目整骨院で確認すること

西新宿7丁目整骨院では、頭痛をすべて肩こりが原因と決めつけません。

頭痛の特徴や経過を伺い、首肩の不調については、後頭下筋群・僧帽筋の圧痛、首の骨の動き、肩甲骨・胸まわりの動き、呼吸、仕事中の姿勢などを確認します。

大切にしているのは、解剖学的根拠に基づく臨床推論です。

頭痛の診断が必要な場合は、医療機関での評価を勧め、そのうえで、首肩の筋肉や関節への負担を減らす施術・運動を検討します。

当院は、西新宿7丁目のデスクワーカーのための整骨院として、会議後の首肩こりや、仕事終わりの身体の緊張についてもご相談いただけます。

平日は夜20:30まで受付（21:00営業終了）、土・祝祭日は15:30まで受付（16:00営業終了）、日曜定休日です。

医療機関を優先すべき頭痛

突然の激しい頭痛、発熱を伴う強い頭痛、手足の麻痺、言葉が出にくい、意識の異常がある場合は、救急受診が必要です。

頭痛が繰り返される、以前と痛み方が変わった、薬を使う日が増えている場合も、まず医療機関で相談してください。

最後に

頭痛が続く時は、肩を揉むことよりも、まず頭痛の種類を見極めることが大切です。

「肩こりと一緒に後頭部が重くなる」「首の動きが悪く、仕事終わりにつらい」

そのような方は、医療機関で必要な確認を行ったうえで、西新宿7丁目整骨院へ、首肩の身体的な負担についてご相談ください。

西新宿7丁目整骨院
東京都新宿区西新宿7丁目
電話：03-6908-7120
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